糖尿病患者が感染症にかかりやすいのは?
①血糖が高いと体の免疫力が落ちるため、外から侵入してくる最近やウィルスに対する抵抗力も弱ってくる。
②高血糖による前進の血流状態の悪化、神経障害などが原因で感染症が起こりやすくなり、また治りにくくなる。
③感染症にかかると血糖も上昇して、それによってさらに感染症も悪化するという悪循環に陥る。
糖尿病患者によく見られる感染症は?
(1)尿路感染・・・・
膀胱炎、腎盂炎、腎盂腎炎など。男性よりも女性に多く見られ糖尿病性腎症を併発していると病気の進行も速くなる。
(2)口腔内感染・・・・
虫歯や歯槽膿漏など。唾液の減少が虫歯が出来やすい環境を作り、血流の悪化が歯周病を起こす。
(3)呼吸器感染・・・・
風邪、肺炎、結核など。免疫力・抵抗力の低下により外からのウィルスや細菌が侵入するのを防げない。
(4)皮膚感染・・・・
比較的に症状が軽い為放置しがち。やがて壊疽に進行することもあるので、十分な注意が必要。
感染症にかかったら?
軽い症状でも放置せず、早めに診察を受け治療しましょう。感染症が起こった場合、血糖値のコントロールの為一時的にインスリンを使用することもあります。 食事についてもケースバイケースで、主治医の指示に従う様にしましょう。 自己判断は禁物です。
感染症の予防は血糖コントロールから
若いのに歯周病がきつい、膀胱炎を繰り返している、水虫が治りにくい、 おできが出来やすいということで調べたら糖尿病であったというひとがたくさんおられます。
血糖値が高いと感染症が重症化しやすく、重症の感染症の為にさらに血糖コントロールがあっかするという悪循環を生じます。
血糖値を良好にコントロールすることが、やっかいな感染症から身を守る最大の予防法です。
また、バランスのとれた食事や適度な運動を通して体力をつけ、ストレスをためないなどの健康的な生活を常日頃心がける様にしましょう。
低血糖は"薬の副作用"ではなく"薬の効きすぎ"が原因
低血糖はブドウ糖の消費が急速に過ぎた時、血中へのブドウ糖の放出が消費量よりも少ない時、血中に過剰なインスリンが放出された時に起こります。
糖尿病患者の中でもインスリン注射を打っている人やSU剤を服用中の人は薬の効き津技に気をつけなければなりません。
αグルコシダーゼ阻害剤を服用中の人も他の糖尿病薬との併用によって低血糖が起こることもあります。
食事が摂れなかった時、朝食前の運動時、シックディ時は低血糖になりやすくなっています。
また、糖尿病の方は血糖を上げる拮抗ホルモンの分泌能力が低下していることもあって血糖値が上がりにくくなっています。
低血糖はアドレナリンというホルモンの分泌が原因
低血糖になると血糖値を上げようとアドレナリンというインスリン拮抗ホルモンを分泌します。
このホルモンによって震え、さむけ、動悸、冷や汗、強い空腹感、力の抜けた感じ、頭痛、不安感、吐き気、目のちらつき、イライラ、ぼんやりという症状が出てきて、さらに重くなると、異常な言動、けいれん、昏睡(意識がなくなる)などが見られます。
低血糖になったら?
低血糖状態を感じたらすぐ、ブドウ糖10gまたは砂糖10~20g、糖質を含むジュースや清涼飲料(約200ml)を飲んで下さい。
飴やキャラメル、チョコレートは吸収が遅いのであまりお薦めは出来ません。
糖尿病患者が意識障害に陥ることもあるので、その時は家族や身近な人がグルカゴンの注射などを打たなくてはなりません。
※αグルコシダーゼ阻害剤(商品名/ベイスン、グルコバイ)など等の分解を遅延させる薬を、他の糖尿病薬と併用中の方が低血糖になった場合、砂糖ではなくブドウ糖を摂取しなければなりません。ブドウ糖はスポーツドリンクや「コーラ」、「ポカリスエット」などに添加されているので一度確認してみて下さい。
低血糖の予防
1・薬の用法、用量を守ること
2・朝食前の運動は避けましょう
3・食事時間が遅れる時は補食をします
4・インスリン注射の量を勝手に増やさない
5・飴やキャンディを常時持ち歩きましょう
6・薬物療法を行っている方は、家族や職場、身近な人に低血糖になった時の対応を頼んでおきましょう
規則正しい生活を日々心がけると共に、低血糖に対する正しい知識を身につければ低血糖もそれほど怖いものではありません。
低血糖を恐れて高血糖状態を放置しておくと合併症が進むことがあります。
低血糖を恐れず、血糖コントロールをすることを心がけましょう。












